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儿科糖尿病护理的注意事项探究

来源:华盛论文网 发表时间:2018-09-04 16:55 隶属于:综合论文 浏览次数:

摘要 [摘要] 目的 分析儿科糖尿病护理的注意事项。方法 选取2014年9月2017年3月该院 收治的200例糖尿病患儿作为研究对象,随机将患者分成两组,每组100例,一组实施普通护理措施,为常规组

  [摘要] 目的 分析儿科糖尿病护理的注意事项。方法 选取2014年9月—2017年3月该院 收治的200例糖尿病患儿作为研究对象,随机将患者分成两组,每组100例,一组实施普通护理措施,为常规组,另一组则实施强化护理措施,为研究组,对两组患儿的护理效果,并总结儿科糖尿病护理中的注意事项。 结果 研究组患者的护理有效率为96%(96例),常规组患儿的护理有效率为80%(80例),研究组患儿的护理有效率高于常规组(P<0.05);儿科糖尿病护理中的注意事项主要包括预防感染、强化体制、饮食控制和血糖监测几个内容。结论 儿科糖尿病患者的护理不同于成人糖尿病护理,需要根据儿科糖尿病患儿的特点实施强化护理措施,才能提高治疗效果。

  [关键词] 儿科护理;糖尿病;注意事项

儿科护理

  儿科糖尿病发病年龄比较小,而且疾病症状并不明显,因此,许多家长对儿科糖尿病及其护理的认识并不全面。此外,小儿患者身体发育还未成熟,心智比较幼稚,对疾病的承受能力比较弱,治疗的依从性也很低,本身抵抗能力不足,在治疗过程中,哭闹、感染、不依从等事件时有发生,这会影响到对疾病的治疗效果。在该次研究中,作者选取了2014年9月—2017年3月该院收治的200例糖尿病患儿进行研究,探讨小儿糖尿病护理的注意事项,现报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选取该院 收治的200例糖尿病患儿作为研究对象,随机将患者分成两组,每组100例,一组实施普通护理措施,为常规组,另一组则实施强化护理措施,为研究组。常规组中男性患儿54例,女性患儿46例,患儿年龄4~14岁,平均年龄(7.4±1.2)岁,患儿病程3个月~1.5年,平均病程(7.3±1.1)个月,其中1型糖尿病49例,2型糖尿病51例;研究组中男性患儿58例,女性患儿42例,患儿年龄5~13岁,平均年龄(6.2±1.3)岁,患儿病程5个月~2年,平均病程(6.6±0.5)个月,其中1型糖尿病55例,2型糖尿病45例。排除患有严重精神和意识障碍的患者;排除患有严重先天性疾病的患者;排除心肺功能不全以及患有恶性肿瘤、血液系统疾病的患者,该次研究护理方式获得患儿家长的签字同意,两组患儿一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

  1.2 方法

  对常规组患儿实施普通的护理措施,主要内容包括:空腹血糖监测;用药指导;病房环境清洁整理等等。

  研究组患儿实施强化护理措施,具体护理方式如下。

  1.2.1 为患儿制定合理的饮食计划,加强血糖监测 患儿在治疗过程中都会有一个通病,那就是借机让家长为其购买喜欢的食品,但这类食品大都是含糖量较高、热量高或是存在有害物质的垃圾食品,并不利于患儿血糖的控制,但大多数的家长认为孩子在生病期间需要得到更好的照顾,因此都尽量满足患儿的要求,这无疑会加重患儿的病情。针对这一情况,护理人员应当为患儿制定合理的饮食计划,①从疾病的治疗需求出现,选择低糖、低脂肪与低热量的食物,避免患儿因肥胖加剧病情;②应当了解患儿对食物的喜好和饮食特点,很多患儿在每次正餐之后,都喜欢吃一些零食,因此可以采取少吃多餐的方式,并让患儿家长为其准备依稀色彩鲜艳、营养丰富的食品,餐后可以少量事物作为零食,避免患儿去吃一些不利于稳定病情的食品。③需要加强血糖监测,尤其是对排尿异常的检测,严格记录用餐和排尿量,观察尿液的颜色、泡沫量等,分析血糖水平,并嘱咐患儿家长让患儿多喝水。

  1.2.2 加强身体素质的锻炼 很多小儿糖尿病患者多是由于不注意运动锻炼,暴饮暴食而导致的糖尿病,针对这类情况,应为患儿制定科学合理的体育锻炼计划,让患儿家长与孩子一起进行体育运动,鼓励他们多进行身体素质的锻炼,加快体内血糖的消耗和代谢,同时增加身体免疫力,提高对糖尿病并发症和感染的抵抗能力。

  1.2.3 抗感染与心理护理 糖尿病属于慢性疾病,治疗周期非常长,对于患儿和家属来说都是一种煎熬,一些家长在治疗过程中,过分依赖于药物控制,而不对患儿的生活管理引起重视,导致患儿出现了感染。所以,护理人员要为患儿家长讲授一些抗感染的日常知识,例如勤剪指甲、勤换洗,避免出现抓伤、刺伤等问题;时常对打扫家庭卫生,保持室内环境的舒适和清洁;叮嘱家长应规范用药,遵医嘱进行治疗,防止去购买和使用一些保健品。此外,對患儿及其家属的心理护理也是很有必要的,护理人员定加强与患儿及其家属的沟通,建立其对于儿科糖尿病的正确认识,嘱咐患儿家长一定要对糖尿病的治疗保持耐心,切不可因为孩子撒娇、哭闹,就违背日常的一些血糖控制原则,否则只会导致病情加重。对比两组患儿的护理方式,并结合以往儿科糖尿病护理中的工作经验,总结儿科糖尿病护理的工作经验。

  1.3 评价指标

  评价两组患儿的护理效果,显效:临床症状消失,血糖恢复正常水平;有效:临床症状与血糖水平改善明显;无效:临床症状与血糖水平无改善或加重,有效率=(显效+有效)/100×100%。

  1.4 统计方法

  该次试验采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学处理,计量资料采用均数±平方差(x±s)表示,使用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,使用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1 两组患儿的护理效果分析

  研究组患者的护理有效率为96%(96例),常规组患儿的护理有效率为80%(80例),研究组患儿的护理有效率高于常规组(P<0.05)。见表1。

  2.2 儿科糖尿病护理中的注意事项

  2.2.1 饮食控制困难 儿科糖尿病在饮食上难以控制—小儿患者对自身疾病认识并不深刻,也不了解其危害,一些家长对此也不屑一顾,生活中溺爱孩子,让孩子随意的进食一些含糖量高的高脂肪和高热量食品,例如可乐、蛋糕、辣条,这些是孩子喜爱的食品,但其对于糖尿病的治疗和控制无半点有益之处。

  2.2.2 难以获得家长的有效配合 很多糖尿病患儿的家长认为只要坚持用药就可以有效的控制血糖,进行治疗后,依旧让孩子保持以前不良的生活作息习惯,不加强身体锻炼,治疗配合度非常低。也有一部分家长在日常生活中国,不注意做好患儿的清洁工作,没有定期修剪和清理指甲,导致患儿被抓伤、挠伤,从而出现感染。

  2.2.3 一部分年纪尚小的患儿治疗依从性低 吃药打针对于孩子来说简直就是噩梦,很多患儿在治疗中拒绝吃药,一些家长心疼孩子,也就听之任之,不加以约束,使得孩子的病情被耽误。

  3 讨论

  糖尿病是一组代谢性疾病群,糖尿病发病与遗传和环境等因素存在关系,临床特征为慢性高血糖,临床表现为:多饮、多尿、多食、消瘦 。但临床许多病员症状不典型,如表现为:乏力 ;反复生疖长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合;皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒或泌尿系感染等。

  由于患者胰岛素分泌不足,从而会引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。持续高血糖是基本特征。在长期患病,得不到有效治疗和控制的情况下,可能引发多种损害性疾病,例如糖尿病眼病、糖尿病足病以及心脑血管疾病和神经损伤。儿科糖尿病患者多是由于遗传因素、饮食不合理和作息问题所致,因此,在护理上,应当着手于疾病的影响因素,采取强化护理措施。但目前,大多数的患儿家长对糖尿病的认识并不充分,以至于患儿的治疗一再延迟和中断。

  从该次研究结果“研究组患者的护理有效率为96%(96例),常规组患儿的护理有效率为80%(80例),研究组患儿的护理有效率高于常规组(P<0.05);儿科糖尿病护理中的注意事项主要包括预防感染、强化体制、饮食控制和血糖监测几个内容”

  综上所述,儿科糖尿病患者的护理不同于成人糖尿病护理,需要根据儿科糖尿病患儿的特点,结合临床工作总结护理注意事项,实施强化护理措施,才能提高治疗效果。

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